重庆渝北中医院：胆管癌的症状有哪些？

　　胆管癌的症状多种多样，主要取决于肿瘤的位置、大小和蔓延情况。以下是一些常见的胆管癌症状：

　　一、黄疸

　　典型表现：黄疸是胆管癌最常见的症状之一，通常为无痛性进行性加重的黄疸。当肿瘤阻塞胆管时，胆汁无法正常排出，导致身体外观和眼黄染色，尿液变深，大便颜色变浅（如陶土样）。

　　发生率：黄疸见于90%~98%的胆管癌患者。

　　二、腹痛

　　表现：部分患者会出现上腹痛，可伴有腹部包块和发热。疼痛可能是持续的，也可能是剧烈的间歇性疼痛，有时疼痛会辐射到背部或右肩膀。

　　发生率：约45%的胆管癌患者会出现腹痛。

　　三、胆管感染

　　表现：胆管感染可出现典型的腹痛、寒战、高热和黄疸的胆管炎表现。

　　发生率：胆管感染见于36%的胆管癌患者。

　　四、其他消化系统症状

　　表现：包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻或便秘等。这些症状可能是由于胆汁排泄受阻和消化问题引起的。

　　五、全身症状

　　体重减轻：由于消化问题和胆汁排泄受阻，患者常常出现明显的体重减轻。

　　体力衰竭：胆管癌晚期患者常出现体力衰竭、乏力、无力、脱水和体力活动能力下降等症状。

　　贫血：黄疸患者可发生出血倾向及凝血机制障碍，表现为牙龈出血或鼻出血，也可因严重的肝硬化并发门脉高压性上消化道出血等。

　　六、其他症状

　　胆囊增大：中下段胆管癌患者可触及增大的胆囊。

　　肝脏肿大：80%以上的胆管癌患者有肝大，多为肝内胆汁淤积所致。

　　腹水：晚期因腹膜侵犯或侵犯门静脉导致门脉高压，可出现腹水。

　　需要注意的是，这些症状并不一定意味着患者一定有胆管癌，因为其他疾病也可能引起类似的症状。因此，如果出现上述症状，应及时就医进行详细的检查以明确诊断。同时，对于具有胆管癌高风险因素的人群，如慢性胆囊炎、胆囊息肉、肝硬化、肝胆结石史、慢性乙肝或丙肝感染等，应定期进行胆管癌筛查。

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