重庆市中医院|肺癌脑转移怎么长期生存?

　　许多肺癌患者在确诊或复查后，通常会让患者做头部CT或者头部核磁共振，患者通常会想，肺部问题和头部有什么关系？事实上，这是因为肺癌是容易发生脑转移。肺癌主要有三种病理类型，即肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌。与其他癌症不同，肺癌更容易发生脑转移。30%的肺癌患者会发生脑转移，而小细胞肺癌的发病率更高。

　　肺癌是一种呼吸系统恶性肿瘤。大脑转移的主要原因是肺部血管和淋巴管丰富，与大脑的椎动脉和静动脉相连。一旦癌细胞进入血管，就很容易通过身体循环向上进入大脑。

　　肺癌转移不同于其他恶性肿瘤。如果其他肿瘤转移，通常是肺转移，然后是脑转移。此外，当大多数肿瘤细胞通过肺部时，它们会被肺部的毛细血管过滤掉，很难到达大脑。然而，肺和大脑之间没有这种过滤过程。肺癌细胞可直接转移到大脑，而无需肺部毛细血管过滤。

　　肺癌转移到大脑通常被误诊为脑血管疾病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或其他原因引起的颅内高压，如头痛、呕吐、视力模糊、失语症、肌肉无力、面瘫和肢体偏瘫。一些转移瘤由于额叶生长而出现精神异常、性格变化和记忆力下降。有些人易怒、嗜睡甚至抽搐和昏迷。这种抽搐是临床上所说的继发性癫痫。

　　肺癌脑转移意味着晚期肿瘤。许多患者家属错误地认为这是患者的症状，很容易放弃治疗，导致患者过早失去生命。大量的临床实践表明，虽然肺癌后期脑转移不可避免地会给患者带来许多身心痛苦，甚至危及生命，但并不意味着无法治疗，可以结合患者自身的实际情况，积极选择科学合理的治疗，可以帮助患者减轻疼痛，提高晚期生活质量，甚至实现长期肿瘤生存。

　　肺癌脑转移在恶性肿瘤脑转移中排名第一，是肺癌患者死亡的重要原因之一。目前的治疗方法包括手术、放疗和化疗。如果全身其他部位没有转移，颅内转移灶是单个病变，可以考虑开颅。但许多肺癌脑转移是多发性病变，许多患者处于晚期，身体状况较弱，许多患者失去了相应的手术指征。同时，肿瘤只能通过手术切除，但血液和淋巴中残留的癌细胞仍然存在。因此，术后复发经常发生。全脑放疗适用于不适合手术的一个或多个病变。但放疗会引起脑肿胀、脑死亡、脑缺血缺氧等放射性脑反应。如果不立即治疗，将极大地威胁患者自身的生命安全。化疗对健康的细胞和组织有相应的损伤作用，许多患者是晚期患者，无法忍受化疗。如果患者选择手术、放化疗等治疗方法，可以同时用中药治疗，减毒增效，消除不良反应，提高长期疗效，防止复发转移。

　　晚期癌症患者肺癌脑转移，通过中医治疗，可发挥控制肿瘤发育、改善症状的作用。对于晚期癌症患者，中医治疗从患者的整体出发，以减轻疼痛、提高生活质量、延长生命为主要目标，减轻癌症疼痛和各种症状，提高免疫力和身体素质。在此基础上，杀死癌细胞，改变癌症生存和发展的土壤，减少肿瘤，使晚期癌症患者能够长期生存。

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